「眼袋手术」－减龄十岁 青春无痕

撰文／李存昌

眼睛是灵魂之窗，因此眼部附近的老化情形最让人困扰，尤其眼眶下缘膨出的眼袋，会使人看起来特别显老，倦容也会特别明显，彷彿是长期熬夜、精神不济一样，眼袋手术，不仅可以让人减龄10岁，双眸看起来更晶亮有神！

形成眼袋的原因？

眼球周围有结缔组织和脂肪环绕，作为保护、支持和缓冲的功能。下眼眶的脂肪位于眼轮匝肌和筋膜下方，一般分为内侧、中央与外侧三区。随着年龄老化，脂肪增生、肌肉和皮肤失去弹性或是筋膜鬆弛，造成脂肪球膨出，就形成了大家所说的眼袋。

如何减缓眼袋提早产生？

眼袋一般可分为遗传性和非遗传性。遗传性眼袋可能在20多岁时就显现了，目前并没有预防的方法。而非遗传性眼袋一般在35岁之后逐渐变得明显，但这和过度疲劳、熬夜，以及用眼过度有关。因此如果要预防眼袋提早出现，规律的生活、避免熬夜、减少长时间用眼，平时适度做些眼週按摩与热敷，都是相当不错且重要的眼部保养。

眼袋手术的术式目前有几种？　

分别适合哪些类型的人进行？

眼袋手术需要根据个案不同的条件来选择适当的术式，主要目标就是改善脂肪膨出的外观，并考量是否需要切除鬆弛的皮肤。目前手术主流可以分为三大类：

无痕内开眼袋手术（经结膜）：经由下眼结膜的小切口来取出脂肪，在个案比较年轻且无皮肤鬆弛的条件下，可採用此方法。优点是手术时间短、恢复期短且无外观上手术伤口及疤痕；缺点是无法处理皮肤鬆弛的问题。

切皮外开眼袋手术（经皮肤）：于下眼睫毛之下的2～2.5毫米切开，移除脂肪同时切除过多的皮肤，可达到紧緻下眼皮的效果。优点是单一切口既可处理皮肤鬆弛的问题，又能同时做中脸拉提的手术；缺点是有小于百分之一机率的眼睑外翻风险。

複合式眼袋手术：顾名思义就是融合上述两种术式的方法，先经结膜内开取出脂肪，再由外侧切除皮肤，保留中间眼轮匝肌的完整。主要近年研究发现，下眼眶部眼轮匝肌和结缔组织的完整，是预防眼睑外翻的重要因素。因此複合式眼袋手术虽然有两道切口，但减少了传统外开手术破坏支持结构的机率，也就降低了眼睑外翻的风险。

此外眼袋手术常合併脂肪移位、脂肪移植填补泪沟，以及中脸拉提手术，需视医师经验和个案状况来处理。

术后应注意哪些事项，以助伤口癒合？

一般眼袋手术后前48～72小时须冰敷，以减少疼痛和肿胀。睡觉时头部建议垫高，舒缓眼部肿胀。72小时后开始热敷，帮助血液循环，达到散瘀的效果。维持作息正常，避免剧烈活动，饮食也需避免辛辣及菸酒。

眼袋手术需要多少时间？　

恢复期多长？效果可以维持多久？

※ 一般来说眼袋手术成效可维持5年以上，若是保养得宜，维持超过10年也大有人在。※

哪一些人不建议进行眼袋手术？

若患者本身罹患严重不稳定的内科疾病，或对麻药过敏，绝对禁止进行眼袋手术。甲状腺眼病变控制不良以及严重乾眼症，也不建议进行，本身长期服用抗凝血剂者，需停药至少一週才可接受眼袋手术。

眼袋手术后常见的问题有哪些？该如何因应？

术后常见伤口有轻微渗血的情况，可先以纱布按压15～20分钟，大多会止血。如持续出现肿胀及渗血，须返回手术医疗院所请医师处理。一般术后5～7天拆线，这段期间伤口以棉籤沾生理食盐水清洁，再抹上药膏照顾，每日2～3次。避免用手搓揉伤口，并减少低头及用眼较多的活动。

眼袋手术有风险吗？该如何选择医师？

眼袋手术是一项行之有年的美容手术，整体术式发展已相当成熟，虽然以手术时间来讲算是小型手术，但并非零风险。除了一般手术要注意的出血、疼痛、感染和癒合不良之外，主要担心的还是术后眼睑外翻与疤痕的问题，发生机率虽然不高，但仍需注意。因此选择执刀治疗的医师便相当重要，眼袋手术需要熟悉眼部解剖构造，并充分掌握手术技巧，才能在完成美观目标的同时，降低相关风险。寻求专业的专科医师评估谘询，才是最明智的选择。